第17回 国際近視学会
ランチョンセミナー1
The 17th International Myopia Conference
Luncheon Seminar 1

Myopia –
The Size of the Problem and
The Size of the Solution


日本語  ENGLISH  Chairperson & Speakers


日本語でのご案内

* 日時、会場が変更になりました。

  • 日時:2019年9月12日(木)12:10~13:10
  • 会場:
    東京医科歯科大学 M&Dタワー Room2(共用講義室1)
    * ご昼食のお弁当を提供致します。数に限りがありますので、不足の際はご容赦下さい。
  • 座長:長谷部 聡 先生(川崎医科大学 眼科学2教授)
  • 講演1:
    Economic Cost and Human Cost
    Xu Cheng MD, PhD, FAAO
    Sr. Principal Clinical Scientist,Clinical Sciene, Johnson & Johnson Vision
  • 講演2:
    Breakthroughs in Understanding Myopia Control Efficacy
    Mark A. Bullimore MCOptom, PhD, FAAO
    Adjunct Professor, University of Houston

<セミナーイントロダクション>

Johnson & Johnson Vision(JJV)は第17回国際近視学会にて、教育的セッションを開催することを誇りに思います。Johnson & Johnson(J&J)のファミリーカンパニーに属するJJVは、人々をより健康にし、会社設立から130年間築いてきた人々の心と身体と環境への貢献を、誰でもどこでも手に届くようにすることをゴールとしています。J&Jは世界最大かつ最も広範囲にわたるヘルスケアカンパニーであり、世界中で13万人の従業員を有しています。

ビジョンフランチャイズは、コンタクトレンズのマーケットリーダであるACUVUE® コンタクトレンズの製造販売を行うビジョンケアビジネスから成り、最近ではTECNIS Symfony® という市場を牽引するプレミアムIOLをはじめとする眼科手術製品ポートフォーリオを有するサージカルビジョン部門を買収しました。このような豊富な眼科製品を有することもあり、JJVは世界中で急増している近視に対し、リーダーの役割を担う義務と機会を有しています。

JJVは、国際近視学会の教育的セミナーの場をお借りして、「Myopia - The Size of the Problem and The Size of the Solution」について討議する近視に関するセッションを開催します。地球上のほとんどの人々は、近視に関連するリスクや、現代のライフスタイルが目の健康にもたらす潜在的重要性にまだ気づいていません。JJVでの研究では、人的及び経済的コストの予測値を出しましたが、その数字は非常に驚くほど大きなものでした。Dr. Xu Chengはこの話題の最新の研究について紹介します。また、近視進行を遅らせるために様々な試みがなされている一方、効果の概念については十分研究されておらず、効果についての現在の認識は近視抑制の治療により得られたものを十分反映していません。Mark Bullimore教授は、JJVとの共同研究中に得られた先駆的なエビデンスに基づく科学について講演します。どちらの講演も参加された方々へ知識と驚きをお届けすることでしょう。

Johnson & Johnson Visionは、皆様にとってこの学会が楽しく有益であることを願っております。さらには、当該教育的・科学的セッションに参加して良かったと思っていただくことも願っております。

<講演1> Economic Cost and Human Cost

Xu Cheng (Johnson & Johnson Vision)

近視は、その罹患率の上昇及び様々な眼疾患と関連していることから、世界の公衆衛生上の脅威となっていることが広く知られている。しかしながら、予測される経済的及び人的コストの定量化はまだ完全には確立されていない。我々は近視に掛かる経済的コストを算出するべく、米国およびヨーロッパの保険償還請求及び健康保険データベース、アジア市場における基礎的研究、近視及び視覚障害・失明に関連する疾患の罹患率についての発表論文をもとに、モデルを作成し、直接的及び間接的コスト、並びに、現在のコストと将来的に予測されるコストを算出した。全世界的に、近視に掛かるコストはおよそ0.5兆米ドルに達し(全世界でのヘルスケア支出の合計はおよそ8兆米ドル)、現在の通貨価値では2050年には1 兆米ドルを超えると予測される。Holdenらの報告(Ophthalmology, 2016年)をもとに2050年に全世界で強度近視(<-5D)の患者が9億3800万人いると予測した場合、-6Dの基準に当てはまる強度近視の患者はおよそ6億4000万人と換算される。査読論文を用いた我々のモデルでは、強度近視の70%の患者が生涯のうちに近視性黄斑変性を発症すると示している。一方、近視性黄斑変性患者のうち30%以上が強度近視(<-6D)ではない。我々のこの算出から検証はされていないものの、2050年に生存している個人のうち6.4%が一生涯のうちに近視性黄斑変性を発症すると予測される。屈折異常を一律に1D改善することができれば、理論上は2億5000万人がこのような悲劇から逃れられることができる。2050年にみられる白内障、緑内障の多くの症例も近視と関連していることが同様の算出から示された。

<講演2> Breakthroughs in Understanding Myopia Control Efficacy

Mark A. Bullimore (University of Houston)

近視進行抑制への関心が高まり、近視進行抑制の様々な治療法をエビデンスベースで支持する論文が増えつつある。しかしながら、そのようなデータは多種多様なフォーマットで表されているため、効果の評価は容易ではない。Johnson & Johnson Visionでは公表論文と臨床試験の批判的分析を行い、近視抑制効果の程度を表現する際の混乱の解明に導いた。我々は眼軸延長の累積的絶対減少量(CARE)が治療効果を説明する最も標準的基準であると考えている。眼軸延長は、関連疾患と機能面でリンクしており、相対的な正確さ・汎用性が優れていることから、屈折異常に対する好ましい指標である。治療効果は、年齢、民族性、進行度合い、屈折度数に関わらず、相対的というより絶対的に見える。そのため、治療効果をパーセントのみで定量化することは、年齢、民族性、治療群での治療期間へ特異的に当てはめると結果的に解釈を誤ることになるため、避けるべきである。現在の治療介入で報告されている治療効果の最大値は平均0.44mmであり(約1Dの屈折異常に相当)、エビデンスに基づくプラットフォーム上の全ての人に対し、今日時点で合理的に予測されうる数値である。この効果にはリバウンドが考慮されていないが、経験的に除外されるまで、想定に含めるべきである。治療効果に対する明らかな制限があるにもかかわらず、臨床現場においては、年齢に伴う進行の自然な減少や、平均値への回帰、治療介入による初期の爆発的効果が大きな成功をもたらしたと錯覚することがある。


Information in ENGLISH

* Date & Time, and the venue has been changed.

  • Date: September 12th (Thu), 2019, 12:10 - 13:10
  • Venue:
    Room2 (Lecture Room1), M&D Tower, Tokyo Medical and Dental University
    * Lunch Box will be provided in the limited number.
  • Chairperson:
    Satoshi Hasebe (Professor, Ophthalmology department 2, Kawasaki Medical School)
  • Lecture 1:
    Economic Cost and Human Cost
    Xu Cheng MD, PhD, FAAO
    Sr. Principal Clinical Scientist,Clinical Sciene, Johnson & Johnson Vision
  • Lecture 2:
    Breakthroughs in Understanding Myopia Control Efficacy
    Mark A. Bullimore MCOptom, PhD, FAAO
    Adjunct Professor, University of Houston

Seminar Introduction

Johnson & Johnson Vision (JJV) is proud to present an educational session at the 17th Interna tional Myopia Conference. As part of the Johnson & Johnson(J&J) family of companies, JJV’s goal is to change the trajectory of health for humanity, sharing in the corporation's 130 year heritage of striving to put a healthy mind, body and e nvironment within reach of everyone, everywhere. J&J is the world's largest and most broadly based healthcare company, with more than 130,000 employees across the world.

The Vision franchise consists of the Vision Care business, make rs of market-leading Acuvue® contact lenses, and the recently acquired Surgical Vision business, which brings a portfolio of ophthalmo logical surgical products including the market-leading Tecnis Symfony® premium IOLs. With this rich background, JJV has a duty and opportunity to play a leading role in addressing the global myopia epidemic.

At the IMC educational seminar, JJV brings a myopia session that discusses the Size of the Problem and the Size of the Solution. Many people on the planet are still unaware of the risks associated with myopia and the potential consequences that our modern lifestyle brings to our eye health. Research at JJV has projected the human and economic costs and the figures are quite staggering. Dr Xu Cheng will bring you the latest research on this topic. While multiple attempts are ongoing at slowing progression of myopia, the concept of efficacy is an under-researched area and current perceptions do not accur ately reflect what can be achieved with myopia control treatments.

Professor Mark Bullimore will present pioneering evidence-based science in which he has been involved during his collaboration with researchers at JJV that will both educate and surprise you.

Johnson & Johnson Vision wishes you an enjoyable and informativ e conference and hope that you will appreciate our educational and scientific offerings.

Lecture 1 Economic Cost and Human Cost

Xu Cheng (Johnson & Johnson Vision)

It is widely appreciated that myopia is a global public health threat because of its increasing prevalence and its association with a range of eye diseases. However, quantification of the projected economic and human cost is yet to be fully established. We estimate the economic cost from claims and healthcare databases (for US and Europe), from primary research in Asian markets, and from published literature on prevalence of disease associated with myopia as well as visual impairment and blindness, to model direct and indirect, current and projected costs. Worldwide, the cost of myopia approaches nearly half a trillion US dollars (total global expense of health care is about $8 trillion) with projected cost at over one trillion dollars in 2050 in today’s currency. Given the projection of 938 million high myopes (<-5D) on the planet in 2050 from Holden et al (2016; Ophthalmology), we convert to approximately 640 million high myopes using -6D as a criterion. Our modelling of peer-reviewed literature shows 70% of high myopes will develop myopia macular degeneration (MMD) in their lifetime. As well, over 30% of those with MMD are not high myopes (<-6D). From this we estimate that, unchecked, 6.4% of individuals alive in 2050 can be expected to develop MMD at some stage in their life. Reducing final refractive error by 1D across the board would notionally help 250MM avoid this fate. Similar calculations show that most cases of cataract and glaucoma in the year 2050 will be associated with myopia.

Lecture 2 Breakthroughs in Understanding Myopia Control Efficacy

Mark A. Bullimore (University of Houston)

There is a growing interest in slowing the progression of myopia and a growing evidence-based literature supporting a variety of therapies for its control. However, assessing efficacy can be challenging, as data are available in multiple formats. Critical analysis of the literature and clinical trials at Johnson & Johnson Vision has led to unravelling the confusion in expressing effect size in myopia control. We assert Cumulative Absolute Reduction of axial Elongation (CARE) as the gold standard for describing treatment effect. Axial elongation is a preferred metric to refractive error because of its functional link to associated disease, its greater relative precision and its versatility. Treatment effect seems to be absolute rather than relative across age, ethnicity, progression and refractive error. Consequently, quantifying treatment as a percentage alone is to be avoided as it specifically applies to the age, ethnicity and duration of treatment of the test group and is consequently misleading. Maximum reported treatment effect in current intervention is an average of 0.44mm (or its equivalent in refractive error of about 1D) and that is all that can be reasonably anticipated to date for any individual on an evidence-based platform. Such effect does not take rebound into account which also should be assumed until ruled out empirically. Despite the apparent restriction to treatment efficacy, there is an illusion in clinical practice of great success created by natural reduction in progression with age, regression to the mean and an initial burst of efficacy with intervention.


Chairperson & Speakers

Chairperson

長谷部 聡 先生

Satoshi Hasebe/長谷部 聡 先生

Professor,
Ophthalmology department 2, Kawasaki Medical School
川崎医科大学 眼科学2教授

1985鳥取大学医学部卒業
Graduated from Faculty of Medicine, Tottori University
1991岡山大学医学部大学院修了
Graduated from Graduated school of Medicine, Okayama University
1996岡山大学医学部附属病院眼科・講師
Lecturer, Ophthalmology department, Okayama university hospital
1998University of California at Berkeley (visiting scholar)
1999Johns Hopkins Hospital(observer)
2013川崎医科大学眼科2・教授
Professor, Department of Ophthalmology 2, Kawasaki Medical School

 

Speaker

Xu Cheng

Xu Cheng MD, PhD, FAAO

Sr. Principal Clinical Scientist, Clinical Sciene, Johnson & Johnson Vision

Dr. Cheng is an ophthalmologist and vision scientist by training. She obtained her medical degree from Capital University of Medical Sciences in 1995 and a Master’s degree in Ophthalmology and Vision Science from Beijing Institute of Ophthalmology in 1998. In 2003, she graduated from Indiana University School of Optometry with a PhD degree in Vision Science specializing in physiological optics. Dr. Cheng joined Johnson & Johnson Vision Care, Inc. in 2003. Since then, she has been the clinical lead on multiple contact lens R&D projects with the emphasis in myopia control research. Dr. Cheng is a Fellow of American Academy of Optometry and the recipient of American Academy of Optometry Garland W. Clay Award.

1995Medical Doctor. Capital University of Medical Sciences Department of Clinical Medicine
1996Ophthalmology Resident and Research Associate. Beijing Tongren Hospital, Beijing Institute of Ophthalmology
1998Master of Science (Ophthalmology and Vision Science). Capital University of Medical Sciences, Beijing Instituted of Ophthalmology
2003Doctor of Philosophy (Vision Science). Indiana University School of Optometry
2003Clinical Research Scientist. Johnson & Johnson Vision Care, Inc.
2007Principal Clinical Research Scientist. Johnson & Johnson Vision Care, Inc.
2008Master of Business Administration. University of Florida Warrington College of Business Administration
2014Sr. Principal Clinical Scientist. Johnson & Johnson Vision Care, Inc.

 

Speaker

Mark A Bullimore

Mark A, Bullimore MCOptom, PhD, FAAO

Adjunct Professor, University of Houston

Professor Bullimore received his Optometry degree and PhD in Vision Science from Aston University in Birmingham, England. He was a Professor at The Ohio State University College of Optometry for 15 years and previously spent 8 years at the University of California at Berkeley. He is an Adjunct Professor at the University of Houston College of Optometry.

His research interests include myopia, low vision, presbyopia, and refractive surgery. He received grants from the National Eye Institute to study adult myopia progression and several training grants.

He is a Fellow of the American Academy of Optometry and a Gold Fellow of the Association for Research in Vision and Ophthalmology. He is former President and Development Director of the American Optometric Foundation, a philanthropic organization devoted to the advancement of optometric education and research. He is Associate Editor of Ophthalmic and Physiological Optics and the former Editor of Optometry and Vision Science.

He served a four-year term on the U.S. Food and Drug Administration’s Ophthalmic Devices Panel and is a regulatory consultant for a number of ophthalmic, surgical, and pharmaceutical companies.


学会会場へのアクセス

アクセスマップ 最寄り駅 御茶ノ水駅

東京医科歯科大学 M&Dタワー

〒113-0034
東京都文京区湯島1丁目5-45 M&Dタワー2F
国立大学法人東京医科歯科大学

[最寄り駅]

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  • 東京メトロ千代田線 新御茶ノ水駅下車 B1番出口